日志正文
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什么是淋巴瘤? 随着环境污染的加重、生活节奏的加快, 淋巴瘤现在已是全球发病率增速最快的恶性肿瘤之一,平均每2分钟就有1名新发病人,每年死亡人数超过20万。过去20年里,全球淋巴瘤发病率增加了75%,在发病率增长最快的肿瘤中位居第3位。而在我国,每年新发淋巴瘤患者约8.4万,死亡人数超过4.7万,以每年5%的速度上升,并且其发病趋势渐显年轻化。
1、什么是淋巴瘤? 淋巴瘤也称淋巴癌,是一组源于血液淋巴系统的恶性肿瘤,多发于淋巴结或结外部位淋巴组织,或者两者均有。本病多见于中、青年,男性患者多于女性。按病理和临床特点可将恶性淋巴瘤分为两大类:霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。“霍奇金淋巴瘤”主要是由单一的肿瘤细胞(R-S细胞)构成。这种淋巴瘤特征相似,主要产生于淋巴结,来源于淋巴组织,而在其他的非淋巴组织的一些人体脏器,霍奇金淋巴瘤的迁延或者扩散的能力就比较低。非霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞多样,三分之二起源于淋巴组织,三分之一根本起源于非淋巴组织。临床表现千变万化,诊断方面比霍奇金淋巴瘤困难。此病比霍奇金淋巴瘤恶性程度更高,愈后更差,所以在我国一般谈到淋巴瘤就是指非霍奇金淋巴瘤。 2、为什么会得淋巴瘤? 淋巴瘤致病病因目前尚不明确。但经动物实验证实,有多种病毒可引起淋巴瘤的发生,例如Rous肉瘤病毒能引起家禽发生淋巴瘤。但在人类,只有两种病毒被明确证实与淋巴瘤有关,即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒(HTLV-1)。除了病毒感染外,免疫力低下、遗传因素、接受物理辐射等也可能与淋巴瘤的发病有一定关系。生活环境的改变,例如环境污染加重,生活节奏加快等,也是导致淋巴瘤逐年高发的原因。办公白领族承受着巨大的工作压力,还需经常加班;长时间处于电磁辐射、手机辐射当中;为了漂亮经常不当使用劣质染发剂;房屋装修,一些苯类化学涂料的扩散至血液;不良的饮食习惯等,都有可能诱发淋巴瘤。 3、淋巴瘤的表现及诊断 淋巴瘤表现比较隐秘,不易被察觉,病人感觉不到痛或痒,容易被人忽视,待发现症状时大多已到中晚期。总体来说,淋巴瘤早期症状与很多常见感冒等“小毛小病”非常类似,最明显的就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。如果在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大;浑身发冷、体温不正常(尤其是夜间高烧)、盗汗;体重下降、没有胃口、没有力气、咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等,需警惕患上淋巴瘤的可能性。活检是一种简单易行且痛苦较轻的操作,是淋巴瘤诊断最为可靠的方法,对于高度怀疑的病变部位进行全部或部分切除行病理检查。 4、淋巴瘤的治疗 淋巴瘤是一类全身性疾病,与机体免疫系统功能状态密切相关,既不同于其他实体恶性淋巴肿瘤,也有别于血液肿瘤。目前淋巴瘤治疗手段主要有手术治疗、联合化疗、放疗、免疫治疗、骨髓移植/外周血造血干细胞移植等。随着诊疗技术的发展,淋巴瘤有望成为能够治愈的一类恶性肿瘤。现在淋巴瘤的治疗模式已经从单纯的放疗和化疗进入生物靶向治疗时代,淋巴瘤的治疗目标已不再是缓解症状,而是获得治愈。分型是否准确、首次治疗成功与否,决定了淋巴瘤能否有效控制。如果病人一开始就能在专科医生指导下进行合理治疗,就更有希望在近期疗效及远期生存中获益。 5、淋巴瘤的预防 淋巴瘤与人体免疫功能失调密切相关,因此要想预防淋巴瘤,必须养成良好的生活习惯,不熬夜、工作学习不拼命,同时保持合理膳食和适量运动,还要特别注意精神、情绪的合理控制,培养良好的性格和人格。另外,要尽量避开有害化学物质的接触,如尽量不要染发,装修好的新房要延长通风时间,装修材料要选择国家认证的环保材料等;正确使用手机、电脑、家电,不要吃腌制霉变食物,增强自身免疫力。 6、淋巴瘤的护理 病情严重时需卧床休息,限制活动,注意安全防护。进食高热量、高蛋白质、高维生素,清淡、易消化的饮食;忌油腻、粗硬及辛辣的食物。密切观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状。保持环境清洁,开窗通风,防止交叉感染。做好口腔、鼻腔、皮肤及肛周护理。注意个人清洁卫生,勤换内衣,适当锻炼,增强体质。教会病人自查淋巴结的方法。加强营养,提高抵抗力,定期复诊,预防复发。
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