武汉同济医院护理健康教育部

妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。妊娠期糖尿病对孕妇和新生儿都有极大的危害，使孕妇容易患霉菌性阴道炎，泌尿系统感染，产褥感染，易并发妊高征，妊高症也是妊娠期孕产妇死亡的重要原因之一；还容易引起羊水过多，巨大儿等。那么，妊娠期糖尿病的患者在生活中应该注意什么呢？

1.监测血糖  患有妊娠期糖尿病的孕妇，需要严密观察血糖值。理想状态是将血糖控制在空腹和三餐前为3.3-5.3mmol/L.三餐后控制在4.4-6.7mmol/L。在病情较轻的时候，主要靠饮食调节来控制血糖。

2.合理饮食 妊娠期糖尿病患者主食应遵循“粗粮比精粮好，流质比非流质好。并不是主食（馒头、米饭、面条）吃得越少越好，每天必须保证一定量的碳水化合物摄入。用粗粮代替精加工的主食可增加胰岛素敏感性，但是不减少主食、或者大量食用粗粮、南瓜等也会升高血糖，因为它们同样含有淀粉。尽量不吃肥肉，可适量食用瘦肉、鱼、虾等优质动物蛋白和豆浆、豆腐等植物蛋白，每天可以吃1个鸡蛋，喝1杯牛奶。蔬菜也不是吃的越多越好，土豆、山芋、豆制品、南瓜、玉米、花菜等必须适量。青菜、菠菜、芹菜等绿叶蔬菜富含纤维素，可以适当多食用，黄瓜、西红柿等富含水分，也可以适当多吃。如果血糖控制良好，可以在减少部分主食的前提下，每日分次（不要一次吃完）少量食用猕猴桃、柚子、石榴、西瓜、草莓、梨、苹果等水果。

3.适量运动 除了饮食控制，孕妇也应该做适量的运动。少数患者经过饮食和运动仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素。如此可以预防巨婴症，能够顺利的生产。

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