不容忽视的病症--急性会厌炎-武汉同济医院护理健康教育部-搜狐博客

急性会厌炎—不容忽视的病症

急性会厌炎是一种由细菌或病毒引起的声门上区会厌为主的急性喉炎，又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎。成人及儿童均可发生。全年均可发病，以秋末至早春发病者为多。

人的喉部有一扁平如叶的弧形结构，称之为会厌。会厌好像呼吸道的一个盖子，当它发生炎症时，将明显充血肿胀，形成核桃大小的圆球，紧紧地堵塞着患者的呼吸道，若不及早治疗或建立人工气道，患者将窒息死亡。

喉部疼痛起病急骤

急性会厌炎的症状有起病急，突然咽痛，咽喉有堵塞感，张口流口水，但无声嘶，吞咽时咽痛加重，语言含糊不清，伴发热、畏寒和周身酸痛。严重者在发病开始4～8小时内就可以出现吸入性呼吸困难。

发病原因

1、感染：当人的抵抗力下降时，可以是细菌感染或是病毒感染，更多的则是混合性感染；

2、过敏：有的人接触了过敏物质或吃了过敏的食物，更多的是滥用药物引起的过敏性炎症；

3、外伤：进食时马虎让鱼刺、肉骨戳伤了会厌的黏膜；

4、局部刺激：大量的吸烟及过度的喝烈性酒，重味的酸辣刺激性食物；

此外，邻近器官的炎症如扁桃体炎、牙周炎、鼻腔鼻窦炎以及某些急性感染病亦可继发急性会厌炎。

危重急症专科就诊

当咽喉痛与往常不一样，且在半天到一天之间迅速加重时，应当提高警惕。只要条件允许，应直接去耳鼻咽喉专科就医。急性会厌炎的治疗是很有讲究的：选用哪一类抗生素；什么时机以药物治疗为主；什么时候需要外科治疗；激素治疗的时机和剂量；病人的全身情况评估等等，都需要医生在诊断后立即作出选择。会厌炎应当住院治疗，当病人已经发生严重的呼吸困难时，医生应当毫不犹豫及时采取外科治疗—气管切开手术，即在颈前切开气管，置入一金属管(或塑料管)，以拯救病人生命。万万不能拘泥于某些程序迁就病人或家属的一些要求而失去最佳的抢救时机。只要病人认识了急性会厌炎的危险性，那么绝大多数病人通过早期的药物治疗，都可避免气管切开手术而达到痊愈。及时治疗扁桃体炎、牙周炎、鼻窦炎，戒烟，避免饮烈性酒，治疗会厌囊肿，是预防发生此病的重要措施。
急性会厌炎并不可怕，可怕的是病人的忽视，只要大家充分认识它、重视它，悲剧是不会发生的。

武汉同济医院耳鼻咽喉-头颈外科 雷勤丰

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