武汉同济医院护理健康教育部

07年7月6日风湿科护理专家杨敏老师座诊，接待咨询患者16人，下面摘取典型病例

病例1：20岁，女性，类风湿性关节炎

患者提问：“类风湿性关节炎的病因是什么？预后怎么样？”

杨老师答：“类风湿性关节炎病因不明，可能与环境、感染、遗传等因素有关。本病通过积极配合治疗，结合锻炼，可以延长病程，提高生活质量。”

患者提问：“在生活中应该注意些什么？”

杨老师答：“避免关节受凉，居住的环境要保持干燥，避免潮湿。夏季不要正对空调风口及电扇吹；冬季外出要戴上围巾、帽子、手套等御寒工具，女性不穿裙子，尽量少接触冷水；夜间睡眠时还可穿上保暖袜及手套，防止早上晨僵的发生；如果发生了晨僵，时间持续较长，可以用热水泡或洗热水澡并活动手指来缓解。当运用免疫抑止剂治疗时，要避免到人群多的地方去，如网吧、电影院、商城、超市，可以去公园、河边等空气清新的地方。”

患者提问：“应该如何避免关节畸形？”

杨老师答：“类风湿性关节炎是个缓解与发作相交替的疾病，它的每一次发作都会加重关节的损害，所以一定要到正规的医院进行系统的治疗，并且要遵医嘱用药。急性期：要卧床休息，避免活动；当疼痛缓解、肿胀减轻时，可以适当活动，如拿东西，下床床边走动，扩胸运动均可；缓解期的活动原则：以运动后感觉舒适为宜，可以做精细的活动，如打毛衣，适当的家务劳动，太极拳等等.”