武汉同济医院护理健康教育部

 

    舌系带是舌腹与口底之间的一条纵形黏膜皱。正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的发育过程中，系带会逐渐向舌根部退缩，所以婴幼儿并非一出生舌头就能伸转自如，而是从短小到刚刚够吸吮开始，喝奶、语言需求所迫开始发音，经过长达数年的系列漫长练习，这才可以让孩子的舌尖逐渐远离系带，从而走向正常。

      舌系带过短是儿童常见的一种口腔疾病，也是常见的先天性畸形。由于舌系带过短影响了舌尖及舌前部分的运动，导致患儿语言发育异常；重度的舌系带附着过低、舌系带短厚或局部因哺乳、吸吮、系带与下前牙间摩擦形成压疮性溃疡，导致婴幼儿哺乳困难、儿童吐字不清，甚至导致牙列排列异常和心理障碍。我们建议有以上情况出现时才应及时手术矫治，而且对于做手术的时间也应该区别对待：

    1、在婴幼儿时期发现舌系带过短，且影响哺乳时，应尽早手术矫正，最好在6个月之前施行；因为婴幼儿神经末梢发育不健全，感觉迟钝，手术不需要麻醉和缝合，一般不需用使用抗生素，且患儿小，治疗的创伤不会给他们带来心理影响，不会使他们对医院、医生形成恐惧。

    2、粗厚型的舌系带过短，手术创伤较大，需要麻醉和缝合，宜选择于年满2岁患儿，对极不合作的患儿可推迟到学龄前期。

不少家长发现婴儿舌系带比较短，张口时舌尖不能上翘，舌头活动也不灵活，就认为不正常。专家介绍，其实婴儿的舌系带正处在发育阶段，此时多为紧张状态，可出现舌系带过短的情况，但只是暂时性生理现象，不应认为不正常。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，逐渐变得单薄而松弛，舌的活动度也会变得更加灵活，舌系带就不短了。

    婴幼儿在牙牙学语阶段，大脑的语言中枢和发声器官尚未成熟，再加上孩子易受周遭语言环境的影响，如周围亲人普通话和方言交替使用，孩子接受起来难度较大，所以说话稍有差池也可以理解。孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关，大部分孩子一般在4岁以后会逐渐完成语言体系的自我调整，可以认真良好地和成人开展交流对话，部分孩子要到入学后通过学习才能完全纠正，这些都属于正常现象。我们建议广大家长发现孩子发音不清时，一定要带孩子到正规医院检查，确定是否需要手术，不要盲目选择手术，让孩子白挨一刀！