武汉同济医院护理健康教育部

             新生儿吃奶后打嗝处理

   打嗝是婴儿期一种常见的症状，是因膈肌痉挛，横膈膜连续收缩所致。膈肌运动是受植物神经控制的，孩子出生后一两个月，由于调节横膈膜的植物神经发育尚未完善，当孩子受到轻微刺激，如，吸奶太快时，膈肌会突然收缩，引起快速吸气，同时发出“嗝嗝”声.一般小儿打嗝多由三方面的原因引起，一是由于护理不当，寒冷刺激诱发打嗝；二是由于饮食不当，如饮食不节、过食生冷奶水、过服寒凉药物诱发打嗝；三是由于进食过急或惊哭之后进食，一时哽咽而诱发打嗝。

对于新生儿70%是由吃奶后而引起的打嗝，那么在发生这种状况之后父母应该如何处理呢？

直立式  尽量把宝宝直立抱在肩膀上，以手部的力量将宝宝轻扣着，再用手掌轻拍宝宝的上背，促使宝宝打嗝。注意：为防止宝宝溢奶、吐奶，使用直立式时，妈妈可在自己肩膀上垫上小毛巾，方便清洁；由于依靠手部支撑宝宝直立，当宝宝面朝自己的时候，要注意身体不要捂住宝宝的口和鼻，方便宝宝呼吸；如果宝宝在拍打几次之后都没打嗝，可以考虑先抚摸再拍打，也可以换另外的肩膀再拍打。

端坐式  如果觉得直立式比较辛苦，可以考虑端坐式。妈妈可以坐着，让宝宝朝着自己坐在大腿上。妈妈一只手托着宝宝的头，另一只手轻拍宝宝的上背部。 注意：为宝宝准备好小毛巾，防止吐奶；如果宝宝在拍打几次之后都没打嗝，可以考虑先抚摸再拍打。

   拍打时，妈妈们应注意将五根手指头并拢靠紧，手心弯曲成接水状，确保拍打时不漏气，同时注意拍打的力度，一般以引起宝宝背部震动，但不让宝宝感到疼痛为宜。.每次拍打嗝，可以伴随着宝宝喝奶过程分2~3 次来拍，不必等宝宝全部喝完。这样对宝宝的消化很有帮助。拍打嗝关键是经常变换位置，拍打嗝的方式因人而异，各位妈妈可以进行多方面的尝试，拍背、抚触、按摩等都可以。

   虽然对打嗝我们有应对之策，但对于新生儿打嗝一般以预防为主，在小儿啼哭时不宜进食，吃奶时要有正确的姿势体位，吃母乳的新生儿，如母乳很充足，进食时，应避免使乳汁流得过快，人工喂养的小儿，进食时则要避免急、快、冷、烫，宝宝在打嗝时可用玩具引逗或播放轻柔的音乐以转移其情志，减少打嗝的频率。

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