武汉同济医院护理健康教育部

    如果某位女性在40岁以前就闭经达半年以上，两次验血化验都检查出血清促性腺激素FSH>40IU/L或LH>30IU/L，E2<25ng/L，而且这两次化验时间间隔大于1个月，那么，该女性即可诊断为卵巢早衰。

卵巢早衰（POF）发生率占成年女性的0.3~1%。其病因不明，可能与遗传、病毒感染、自身免疫缺陷等因素有关，约10%有家族史。卵巢早衰的女性由于卵巢合成性激素功能低下或者不能合成，降低了内分泌系统的负反馈作用，导致促性腺激素升高，雌激素分泌降低。而由于雌激素水平低下，排卵障碍，更年期症状提前，不但影响其生理健康，同时也对其心理造成伤害。因此要认真对待卵巢早衰，并进行积极治疗。

一、卵巢早衰的症状

    卵巢早衰的主要症状为闭经和低雌激素表现。

1、闭经 卵巢早衰最常见的临床表现为月经周期紊乱、经量减少、继发闭经；少部分患者染色体异常者可表现为原发闭经。

2、血管舒缩症状 如潮热、盗汗、失眠、心悸等。

3、泌尿生殖道萎缩症状 如阴道干燥疼痛、反复尿路感染、性交困难、外阴瘙痒、排尿困难，尿急、压力性尿失禁等。

4、精神神经症状 如焦虑、抑郁、激动易怒、不能自我控制、记忆力减退、注意力不集中。

5、易发其他疾病 卵巢早衰的女性患者，其发生某些疾病的风险增加，如心血管疾病、骨质疏松、认知功能下降、精神疾病等。

二、卵巢早衰的治疗

   卵巢早衰的治疗应为综合治疗。主要包括以下几点：

1、养成健康的生活方式 戒烟酒、健康饮食、作息规律，注意补充钙、维生素D等。

2、坚持锻炼身体 如慢跑、爬楼梯、太极、跳舞、打网球。

3、保持良好的心态 设定生活目标。

4、激素替代治疗  激素替代治疗（HRT) 是卵巢早衰的主要治疗手段，应在医生指导下进行。雌激素剂量应比自然绝经后的激素替代治疗高，需用至正常女性平均绝经年龄。HRT不会增加卵巢早衰女性乳腺癌的风险。

5、定期复查 使用激素替代治疗时，应定期复查，并酌情调整用药方案，并坚持长期治疗，才能远期获益。

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