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武汉同济医院护理健康教育部成立于2006年11月,由医院护理部直属领导与管理。医院与护理部为了贯彻国家以预防为主的健康理念,倾力打造健康工程,免费为病人提供专业的健康教育服务,并配备专职人员开展工作。工作内容包括:院内健康教育;社区健康教育;网络健康教育;出院患者电话随访等。

让哮喘病人呼吸更自由

2010-04-23 09:45 阅读(?)评论(0)

              让哮喘病人呼吸更自由

      “但愿人长久,千里共婵娟……”随着这凄美的歌声,一代巨星陨落——1995年5月8日,在泰国清迈,台湾著名歌星邓丽君死于哮喘引发的心脏病。据报道,邓丽君哮喘发作时,喷雾剂用药过量,而当时没人在场,过了一段时间才被发现送医院抢救,但医生已是回天乏力。对邓丽君死于哮喘的事实,很多歌迷一时难以接受:“小小”的哮喘怎么会死人呢?

哮喘:可大可小  

     哮喘,民间又称吼病、气喘病等,是一种气道慢性变态反应性炎症。此类炎症可引起反复发作性的喘息、咳嗽、咯痰、胸闷、气短、夜间醒来呼不出气等一系列症状。这个病的特点是呈发作性、‘时隐时现’,有时发作能自行缓解,有时只能通过药物治疗才能好转。一般来说,轻度的哮喘发作不会危及生命,但如果没有及时得到正确的治疗或者是严重的发作时,就有生命危险。有一种类型的哮喘叫咳嗽变异型哮喘,特别容易被忽略。这些病人早期往往半夜出现咳嗽醒来,而白天没有任何症状,容易让人以为它是感冒或神经官能症。其实他们只要吸入平喘药物就可以缓解。这类病人如果没有得到治疗,后期也会出现前面所提及的症状,其治疗与典型的哮喘治疗是相同的。由于早期易漏诊、误诊而要特别注意。

哮喘:遗传和过敏

   目前哮喘病的病因很复杂,还未被医学界完全了解,我们也正在致力于这方面的研究。其中,哮喘与遗传有一定的关系。前面已提过,哮喘是一种变态反应性疾病,又叫过敏性疾病,而过敏性疾病患者常有家族史。我们经常可以看到,哮喘儿童的父母或祖父母、外祖父母等亲属中也有哮喘、过敏性鼻炎或其他过敏性疾病的患者。研究发现,如果父母都有哮喘,子女患哮喘的机会高达60%;若父母只有一人患哮喘,子女得病几率则为21%;如父母都没哮喘,则子女只有6%的机会得哮喘。而且近亲中患哮喘的人越多,下一代越易患哮喘病。

     当然,遗传并不是哮喘发病的单一因素,后天环境及其他因素对哮喘也有很大影响。例如大量吸入一些过敏原如尘螨、花粉、动物的毛及吸入香烟烟雾或化学气体等。举个便于大家理解的例子:一对同卵双生的双胞胎,他们的性别相同,遗传因素差异小,若其中一人患哮喘,但另一人得哮喘的机会为21%,而不是100%。这一方面说明遗传因素的作用,另一方面也说明环境因素对该病的发病有影响。

哮喘:终生防治

  目前来说还没有根治哮喘的方法,现有的防治手段,如果使用正确,可以使90%以上的病人保持无症状或极少症状。当病人学会自我控制发作时,他们就可以过正常的、充满活力的生活。至于如何治疗呢,我建议患者找一位有经验的专科医生,和医生一起制定一个适用于自己的长期治疗计划。这包括如何使用药物,避免诱发因素。计划一旦定下来,应定期与医生联系,这样做可让医生适时地根据你的情况修改计划,并把它作为一项终生的计划。因为哮喘无法根治,所以必须终生防治。

  其防治有两种,其一是控制发作时的症状,其二是预防发作。一般人认为控制症状就可以了。其实不然,如果没有长期的预防用药,就会经常发作,每次发作都会对肺部造成损害,使病情不断恶化并给以后的治疗带来困难。一般来说,大部分人使用少量预防药物即可保持无症状,小部分人可以完全不用药物,但这并不等于已根治了,有时过几年,遇到感冒或吸入大量过敏原,又会发作,因而定期咨询医生十分重要。

家有哮喘病人,要注意以下几点:

  第一、在家里避免能引发哮喘的因素。例如动物要关在门外,或不要养宠物;家人不要在室内吸烟,患者本人最好戒烟;家里不能有强烈的气味,不能用有香水味的肥皂、洗发液或润肤液;不能点香;要消灭蟑螂。

  第二、病人房间的布置有其特殊性。不铺地毯,拿走坐垫和多余的小靠垫,因为它们可积灰尘和霉菌;床铺尽量简单,床垫和枕头可以用热水洗床单和毯子,并晾在太阳下晒。

  第三、经常打开窗户,保持空气新鲜和干净套上特殊的防尘罩;不要用稻草做的枕头和床垫,简单的褥子可能比床垫要好得多;还要常常。如果窗外汽车废气、工厂废气较多时要注意及时关窗。使用空调机时注意温度不能过低(最好不要低于26摄氏度),滤网要每周清洗一次,以防霉菌丛生。

  第四、扫地、吸尘、刷漆、使用喷雾杀虫剂和清洁剂、煮有强烈气味的食物时,最好让病人离开,并且等到气味排净以后才可接近。

  第五、天气变化或季节转换时,病人要注意保暖,避免感冒。已发现过敏的食物禁止再吃,比较容易引起过敏的食物如虾、昆虫类食物等尽量少吃或不吃。如果有花粉过敏的,应该将花草养在户外以减少接触。

  哮喘病人只要认真注意安排生活就可避免很多发作的情况。目前,全世界有很多哮喘病人在医生的指导下过着正常的生活,自由地呼吸着大自然提供的空气,这是病人和医生共同努力的结果。我相信通过科学家们的努力研究,有关哮喘的秘密将进一步被揭示!

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