日志正文
|
||
慢性鼻窦炎较急性者多见,常见多个鼻窦同时受累。凡累及两个或两个以上鼻窦者谓之多窦炎;当两侧所有鼻窦均受累时称为全鼻窦炎。 人体鼻窦在哪里? 人体的鼻窦为鼻腔周围颅骨中的一些含气空腔,一般两侧对称排列,共有4对,依其所在颅骨命名,称位上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
鼻窦的生理作用: 1.增加呼吸区粘膜面积及促进对吸入空气的加温加湿作用 2.对声音的共鸣作用 3.减轻头颅重量及增加头部在水中的浮力 4.保护重要器官的作用 5.保温绝热作用
临床症状: 其疾病鼻部典型症状为:流脓涕、鼻塞、头痛。鼻窦的急性和慢性炎症均可扩展到邻近组织或器官,如眶内、颅内等处;还可沿着管道发展,如借咽鼓管传到中耳,或下行而影响呼吸道与消化道;也可成为脓毒病灶。
慢性鼻窦炎的治疗: 慢性鼻窦炎的治疗以手术为主。现代鼻窦手术主要使用微创的经鼻内镜手术方式。 功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS):是鼻外科学崛起的一项新技术,出现仅20余年。 FESS主要是根据内镜下所见及鼻部CT扫描所示的病变范围和程度,在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。我国的鼻内窥镜外科创立于80年代,初期主要应用于鼻部疾病的诊断工作,发展至今功能性内窥镜鼻窦手术已成为治疗鼻窦炎的主流。其手术方式具有手术直观、视野清晰、创伤小出血少、术后反应轻、痛苦少等优点。但值得注意的是手术后鼻内镜检查随访非常重要,随访不少于6个月,远期随访一年以上。
鼻窦炎手术后护理 1.自我护理:FESS术后局部护理是一个长期而又烦琐的过程,有时要持续半年甚至更长时间,因此,出院后自我护理尤其重要。为防止鼻腔粘连或肉芽生长,病人每天需用生理盐水冲洗鼻腔,每次1000ml~1500ml持续3个月或更长。鼻腔冲洗法为病人取坐位,头向前倾,将鼻腔冲洗器之橄榄头塞入一侧鼻孔,用手扶住,将冲洗器另一端放入配制好的生理盐水药水水面以下,另一手(或另一人)反复挤捏皮球,病人张口发“啊”音,盐水由鼻腔流出,可将鼻腔内分泌物、痂皮随水冲出。两侧鼻腔交替进行,1~2次/天。(如图) 2.定期复查:术后定期复查可以及时了解鼻腔黏膜恢复情况,保证鼻窦引流通畅,防止复发。要求病人术后1月内每周复查1次;1月后至半年每月1次。 3.健康指导:①积极增强机体抵抗力,加强户外锻炼,提倡冷水洗脸或冷水浴、日光浴;②避免感冒,流行期间避免与感冒病人密切接触,少出入公共场所;③注意少食刺激性食物,半年内避免爆晒被褥,冬天勿用电热毯,多食青菜、水果,保持大便通畅;④戒烟戒酒,保持鼻腔清洁,忌用手指挖鼻孔;⑤注意口腔卫生,根治牙病;⑥倡导正确擤鼻法,即紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕或将鼻涕吸入咽部再吐出。
阅读(?)评论(0)
该日志已被搜狐博客录用:http://blog.sohu.com/health/
|
||
评论 想第一时间抢沙发么?