武汉同济医院护理健康教育部

                     怎样正确对待唐氏筛查

    准妈妈们在孕检中会碰到一项重要筛查，那就是唐氏筛查，它是过滤缺陷宝宝的一项重要手段，那究竟唐氏筛查的真面目是什么，我们一起来了解一下。

唐氏筛查的目的及方法

唐氏儿由于智力严重低下，生活完全不能自理，并且携带多系统并发症，终生无法治愈，因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。

唐氏筛查的目的在于通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏综合症的危险程度。目前我国使用的唐氏是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲胎蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算出唐氏儿的危险系数。

进行筛查的最佳时间是怀孕的第15-20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高风险，还要进一步做羊水穿刺检查胎儿染色体才能明确诊断。

什么样的人需要做筛查

一般高龄孕妇分娩唐氏儿的可能性大，但是大部分产妇年龄还是低于35岁的，而且我国85%唐氏儿是由35岁以下的产妇分娩的，所以年轻的孕妇也不能忽视唐氏筛查。

如何看待唐氏筛查结果

唐筛检查可筛检出60%-70%的唐氏综合症患儿。需要明确的是，唐氏筛查只能帮助判断胎儿患有唐氏综合症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏综合症。高风险孕妇的胎儿未必是先天愚型儿；低风险孕妇的胎儿未必不是先天愚型儿。这就是目前我们唐筛的尴尬。

唐氏筛查通常采用孕妇的年龄+血液+体重+按末次月经计算的孕周进行，一方面是检验方法的灵敏度差异造成计算的风险假阳性高；另一方面如果孕周测算不准的话，出来的结果也会跟实际情况大相径庭；再有计算风险用的数据库也很重要，如果数据库不可靠，计算出来的风险当然也不可靠。

现今绝大多数医院采用的筛查方式，唐筛准确率仅30-60%。